Buch-Neuerscheinung „Chest-X-Ray-Trainer“:
Bildinterpretation konventioneller Röntgen-Thorax-Aufnahmen

Berlin (pm). Im Nachtdienst, auf Intensivstationen oder in der Stationsroutine werden Ärzte täglich mehrfach mit Röntgen-Thorax-Aufnahmen von Patienten konfrontiert. Obwohl es die Diagnosemethode darstellt, die am häufigsten eingesetzt wird, existiert erstaunlich wenig Fachliteratur zur systematischen Bildinterpretation von „Chest-X-Rays“. Umso erfreulicher ist die Nachricht, dass das Buch „Chest-X-Ray-Trainer“ ein neues, sehr nutzerorientiertes Konzept verfolgt: Dieses Lehrbuch ist genau so gegliedert, wie sich das Problem den befundenden Kollegen präsentiert, nämlich nach bildmorphologischen Kriterien (und nicht nach Krankheitsentitäten): Der Betrachter eines Röntgenbildes findet z.B. entweder eine Verbreiterung des Mediastinums, einen pleurnahen Prozess oder innerhalb der Lunge eine fokale, flächige oder streifig-netzförmige Verdichtung vor. Von dieser Ausgangssituation muss erst eine Differenzialdiagnose entwickelt werden. Das Bild verrät also initial nicht, ob es sich um eine „Pneumokoniose“, einen „Tumor“ oder eine „Entzündung“ handelt – leider sind jedoch die meisten anderen Lehrbücher zum Thema nach diesen Gruppen gegliedert. In diesem Buch jedoch findet sich z.B. das Bronchialkarzinom gleich in vier Kapiteln wieder: Einmal als perihiläre Mediastinalverbreiterung, als fokale Raumforderung und als flächige (Atelektase nach tumoröser Bronchusobstruktion) oder als streifig-retikuläre (bei Lymphangiosis carcinomatosa) Verschattung – sehr nutzerfreundlich.

Skizzen erleichtern die Arbeit

Die reiche Bebilderung mit zahlreichen Skizzen bei komplexen Befunden machen das Durcharbeiten des Buches angenehm und effizient. Lästiges Blättern entfällt, da Bilder und dazugehöriger Begleittext stets anschaulich auf derselben Seite stehen. Die einzelnen Kapitel beginnen mit dezidierten Lernzielen, deren Erreichung jeder Leser am jeweiligen Kapitelende durch kniffelige Quizbeispiele überprüfen kann. Fortgeschrittene Leser werden die Kapitel zur Identifikation und Überprüfung von Fremdmaterialien (Herzklappen, Katheter jeder Art, Trachealtuben und sogar IABP-Ballonpumpen) und besonders zur Intensivmedizin zu schätzen wissen. Zusätzlich finden sich detailliert bebilderte Anleitungen zur ZVK-Anlage und Pleuradrainage / -punktion in anschaulichen Einzelschritten. Herausnehmbare Checklisten und Normwertetabellen im Kitteltaschenformat runden das Konzept ab. Gemessen am Umfang (224 Seiten, DIN A4) und der Qualität ist der Preis von 24,90 Euro als konkurrenzlos zu bezeichnen.

Literatur: M. Hofer (Hrsg.): Chest-X-Ray-Trainer, Röntgen-Thorax-Diagnostik
Didamed Verlag, Düsseldorf 2006, 224 Seiten, 29,90 Euro
ISBN 3-938103-00-0

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